婦女痛經莫輕視


婦女痛經莫輕視

月經雖屬女性正常的生理現象,但原來每十名婦女便有至少三名在每次來經時都受到痛經之苦,然而卻有部分女性忽視了身體所反饋的警號,自覺痛經是正常的生理狀況而不予正視,因此嚴重的隱患便有機會潛伏在身體之內,靜待時機突襲。

何謂痛經?凡在行經期間或經行前後,出現周期性小腹或腰骶部疼痛,或外陰、肛門墜痛,甚至劇痛暈厥者,稱為痛經;患者可伴有噁心嘔吐、頭痛、疲倦和焦慮等,持續時間不等,短者半小時至1小時,長者12-24小時,偶有2-3天,疼痛才減輕或消失。

輕度痛經者,多為腰腹痠痛,不需服止痛藥,並能照常或堅持工作、上學;中度痛經者,腰腹疼痛明顯,可兼有噁心嘔吐,四肢不溫,常自行服用止痛藥暫緩;重度痛經者,腰腹疼痛難忍,常伴面色蒼白,冷汗淋漓,四肢冰冷,常須臥床休息,無法工作或學習,嚴重影響個人情緒和日常生活。

痛經的分類和原因

西醫學將痛經分為原發性和繼發性兩類,前者又稱為功能性痛經,多見於年青婦女,而且多在初潮開始;後者有生殖器官病理性問題,多發生在成年婦女,常見疾病如子宮內膜異位症、子宮肌瘤、慢性盆腔炎或子宮頸狹窄等。

中醫認為氣血是人體生命的基礎,女性的行經、胎孕、産育及哺乳無不以血爲本,以氣爲用。氣血是由食物經五臟六腑所化生,兩者之間互相協作,維持人體的正常生理功能;而在婦女生理功能方面,氣血通過沖脈、任脈、督脈、帶脈等經絡系統輸送到胞宮(子宮),在天癸(相當於現代醫學所指的荷爾蒙)的作用下,爲經、孕、産、乳提供資源及維持功能。而痛經從中醫學的病因角度而言主要由於「不通則痛」或「不榮則痛」引起,意思分別指氣血運行不暢或胞宮得不到氣血滋養;所以當你下次就診時,遇到中醫師贈予上述四字真言,便可知其意。

剛才提及月經是否正常,關鍵在於氣血,而五臟六腑功能正常,氣血的化生才能得到保證,同時經絡的運輸系統必須暢順,氣血才能安然傳到胞宮;否則,如果其中一個部份出現問題,便有月經異常或痛經的可能,舉例如下:

1. 學習或工作壓力過大,導致情志不暢,疏導氣血運行的肝臟便會受壓而出現氣滯現象,經絡受阻而痛;
2. 飲食不節,嗜食寒涼生冷食物,一可致脾胃受損,使氣血虛弱,胞宮滋養不足而痛,二可致寒凝血瘀,經絡受阻而痛的情況;
3. 胞宮本身發育不良或位置過度傾斜,又或跌仆損傷,氣血傳送過程不暢而發生痛經。

痛經的治則和治法

中醫治療痛經的原則,以調理氣血為主。在月經期間醫師會按病人的疼痛表現,先行止痛以治標,平時會按病人體質調理,以達治本目的。疼痛表現多樣化,一般如下:隠痛多為虛證需要補;疼痛拒按,屬實證需要瀉;脹痛為主需要行氣;疼痛得熱痛減,代表體內有寒,需要溫經通絡以止痛。

若屬輕度痛經者,並以隠痛為主可服用白鳳丸、八珍湯等調經止痛;若以氣滯脹痛明顯者,痛經時每日可溫開水送服田七末八分行氣止痛,平常可多飲玫瑰花茶理氣解鬱;如痛經覺得腹冷或喜熱敷者,可用暖水袋敷腹部及食用當歸生薑羊肉湯進補(材料:羊肉半斤、當歸、生薑各五錢、桂皮酌量調味燉煮食用)。除上述服用方法外,輕度患者在經行期間亦可自行按壓以下穴位三至五分鐘,如足三里或三陰交以舒緩不適。

如屬中度或重度痛經者,建議患者應向註冊醫師求診,以了解自身健康情況,避免因忽視而持續耗傷身體的氣血,使得病情變得纏綿難癒,更甚影響生育,或病情進一步惡化。


余大夫 (資料由余仁生中醫師提供)


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