1. 心血管保健

心血管保健

心血管保健

心血管常見病高血脂、高血壓、血管硬化、冠心病就像幾個兄弟姐妹一樣有著密切的關係，高血脂與高血壓均可引起血管硬化，假如硬化的血管位於心臟冠狀動脈則可引致冠心病。而這幾種常見的心血管疾病毫無疑問與現代不健康的生活方式有關，包括高脂高蛋白飲食、多坐少動、工作緊張、少眠夜睡等。在中醫看來，這一系列的心血管疾病的病因都不外是先天稟賦不足、後天飲食不節、情志以及勞逸失常，從而導致人體五臟六腑機能衰退以及病理產物堆積。

中醫認為高血脂主要是由於肝、脾、腎功能失調，以致脂質堆積而成為水濕、痰濁、瘀血，導致氣血運行障礙而成。因此治療上常以健脾袪濕、疏肝理氣、滋補肝腎、化痰活血等方法為主。常用中藥有人參、當歸、何首烏、靈芝、枸杞子、玉竹、杜仲、冬蟲夏草、桑寄生、丹參、三七、茵陳蒿、決明子、金銀花、銀杏、槐花、葛根、絞股藍等；具有降血脂作用的食物則有燕麥、芝麻、山楂、海帶、海藻、香菇、向日葵子、大蒜、綠豆等。

至於高血壓主要是由於肝腎虧虛，繼而引起肝陽上亢，生風化火；另一方面，病久常夾有瘀血、痰濕。因此中醫治療高血壓，當肝風肝火明顯時重在熄風降火，平時則重在滋補肝腎，同時常兼以活血化痰。常用中藥有天麻、鈎藤、菊花、夏枯草、桑寄生、桑椹子、枸杞、杜仲、遠志、半夏、澤瀉、葛根、當歸、川芎、三七等，中成藥夏桑菊沖劑、六味地黃丸分別對某些類型的病人亦有效。亦有不少食物具有降壓作用，例如芹菜、菠菜、紫菜、金針菜、香菇、木耳、海帶、海蟄、烏梅、山楂等。食療上常用的有桑寄生紅棗茶以補肝腎、天麻燉魚頭以平肝熄風等。

在一系列的心血管疾病中, 高血脂、高血壓可以說是水之上源，血管硬化、冠心病則是水之下游。不過動脈硬化的進程多緩慢而寧靜，到發現時常已發生較嚴重的損害例如冠心病、中風、腎功能衰竭等。

冠心病主要是由於心的氣血陰陽出現異常，但亦與肝、腎、脾等密切相關，一般還夾有氣滯、血瘀、痰濁、寒邪等。治療重在調理心之氣血陰陽的異常以及活血理氣、化痰散寒等。常用中藥有人參、西洋參、黨參、麥冬、何首烏、女貞子、黃精、冬蟲夏草、杜仲、當歸、川芎、丹參、三七、佛手、葛根、紅景天等。食物則有黑木耳、雪耳、山楂、白果、海藻、昆布、紫菜等。食療方如人參三七燉雞等可益氣養心活血，其他適合高血脂、高血壓患者的食物一般亦適用。

各種中藥裡面尤其值得一提的是人參與黃芪。人參、黃芪的心血管活性作用明顯，可以增強心肌收縮力和心臟泵血功能，可以擴張血管、改善微循環、改善心肌代謝，具有抗心律失常、抗心肌缺血的作用，同時對血壓具有雙向調節作用。很多人都知道人參、黃芪可以升高血壓，因此常形成一種誤解，認為高血壓的患者就不可以服食人參、黃芪。殊不知，人參、黃芪只是不能用於陰虛陽亢型高血壓，而對於心氣虛引起的高血壓，人參、黃芪恰是降壓良藥。不過在未明確自己所患高血壓的證型之前，切勿胡亂服用。

高血脂、高血壓、動脈硬化和冠心病患者的飲食尚應注意：控制膽固醇攝入，少吃蛋黃、動物內臟以及海鮮貝殼類食物如魷魚、蝦、蟹等；控制脂肪攝入，少用動物油，多用菜油、花生油、芝麻油、粟米油等；控制糖類攝入；攝入適當蛋白質，多吃豆類食物；多吃含維生素C的食物，如紅棗、獼猴桃、山楂、柑、桔、蘿蔔、生豆芽等；多吃含鉻、鎂、碘、鋅的食物，如糙米、黃豆、蘿蔔、茄子、扁豆、大白菜、花生、核桃、牛奶、海帶等；低鹽飲食，每日攝入鹽應控制在5克以下；戒煙、酒、濃茶等，但可飲適量紅酒(50毫升左右)。

余大夫 (資料由余仁生中醫師提供)