1. 中醫中藥防治濕疹八問

中醫中藥防治濕疹八問

---

中醫中藥防治濕疹八問

根據香港過敏協會，在香港每五個人便有一個人在不同時期患有濕疹。中醫藥在防治濕疹方面，效果日益受到廣大市民的認同。故籍此將濕疹的中醫藥防治做個簡單地介紹，希望對讀者有所裨益。

問： 中醫對濕疹的認識

答： 濕疹是一種常見的皮膚病，屬於中醫「浸淫瘡」、「濕瘡」、「濕毒」的範疇。根據發病部位不同而名稱各異，如發於耳部的稱旋耳瘡；發於肘、膝彎曲部的稱四彎風；生於陰囊部的稱腎囊風等，名稱不下十餘種。

問： 濕疹發病有何特點？

答： 任何年齡、性別的人士均可患病，可發生於身體任何部位，一年四季均可發生，以冬春為主。皮膚損害有紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出、結痂等不同表現，呈對稱分佈，瘙癢劇烈，反覆發作。

問： 中醫認為濕疹是如何產生？

答： 中醫認為濕疹的發生：內因是先天不足，後天飲食失調，導致脾胃受損，濕熱內生；外因則是感受風邪；這種內外因素相結合，致風濕熱邪侵襲肌膚發為濕疹。

問： 濕疹的三期四型是指什麼？

答： 三期即急性期、亞急性期、慢性期；四型即熱毒型、濕熱型、濕阻型、血虛型。

問： 三期濕疹有哪些特點？

答： 急性期表現為劇烈瘙癢，皮損以紅斑、丘疹、水皰、滲出為主。亞急性期表現為仍有劇烈瘙癢，皮損以丘疹、結痂和鱗屑為主。慢性期表現為患處皮膚肥厚，表面粗糙，色暗紅或色素沉著，皮損多局限於某一部位。

問： 中醫如何治療濕疹，常用藥物有哪些？

答： 中醫治療濕疹一般分期分型論治。急性期以清熱利濕為主，亞急性期以健脾利濕為主，慢性期以養血祛風為主。
1) 熱毒型： 治療以清熱解毒，除濕止癢為主。 常用銀花、連翹、丹皮、生地、大黃等藥物。
2) 濕熱型： 治療以清熱利濕，祛風止癢為主。 常用土茯苓、苦參、赤芍、梔子、滑石等藥物。
3) 濕阻型： 治療以健運脾胃，除濕止癢為主。 常用蒼術、白術、茯苓、薏苡仁、赤小豆等藥物。
4) 血虛型： 治療以養血祛風，潤燥止癢為主。 常用熟地黃、何首烏、烏豆、當歸、龜板等藥物。

除以上內服中藥外，中藥外洗在治療中亦起到重要的作用。外洗中藥如土銀花、連翹、野菊花、徐長卿、地膚子、苦參、黃柏、地榆、冬瓜皮等可根據病情酌情選用。另外可結合病者需要採用針灸治療、梅花針治療、耳穴治療、敷臍療法、飲食療法等綜合治療，標本兼治。

問： 有甚麼食療湯水可以防治濕疹？

答： 食療湯水對濕疹的防治有一定幫助，以下提供三個食療湯水方供參考選用：

方一：	土茯苓30g，土茵陳30g，薏苡仁30g，赤小豆30g，加豬肉500g煲90分鐘左右，可供2人飲用，適用於急性濕疹。
方二：	冬瓜皮30g，赤小豆30g，淮山藥60g，白扁豆30g，加豬肉500g煲90分鐘左右，可供2人飲用，適用於亞急性濕疹。
方三：	熟地黃20g，何首烏20g，烏豆30g，龜板30g，加豬肉500g煲90分鐘左右，可供2人飲用，適用於慢性濕疹。

飲用前，應先請教相熟的中醫師，以便選擇適合個人體質及具體情況的食療湯水。

問： 濕疹患者日常生活應注意哪些？

答： 濕疹患者日常生活應注意以下幾點：
1) 忌用熱水、肥皂等刺激物清洗患處。
2) 避免用手指抓搔患處，以防感染。
3) 飲食宜清淡而富有營養，忌食辛辣、魚蝦、牛羊等發物及香菜、芹菜、姜蔥等辛香之品。
4) 平時保持情緒穩定，睡眠充足，大便通暢。

濕疹是一種常見的皮膚病，病因複雜，復發率高，通過中藥內服外洗、針灸、梅花針、飲食調理等綜合治療，內調五臟六腑，外散風濕熱之邪，可有效的減少濕疹的復發。

余大夫 (資料由余仁生中醫師提供)