MALAYSIA 
SINGAPORE Acid Reflux
中醫治療胃酸倒流
長假期將至,港人有較多家庭聚餐時間,加之冬季來臨,進食較多油膩食物,出現胃腸不適的症狀,其中常見的是胃酸倒流，患者常因胸骨後出現灼熱燒心感，誤以為是心臟不適而來求診。
胃酸倒流成因
下食道括約肌鬆弛是常見成因,下食道括約肌是位於食道與胃之間的一組肌肉,就像閥門一樣,進食時可暫時打開讓食物通過,或飯後偶爾打開通氣。若這組肌肉鬆弛,閥門功能減弱,胃內食物和胃液就會返流進入食道，加上港人工作壓力大,食無定時,外出飲食多肉少菜,喜歡濃茶及咖啡提神,以上不良飲食習慣都會加速胃酸分泌,形成惡性循環。
胃酸倒流常見症狀
1、胸骨後及咽喉灼燒感覺；
2、彎腰,平躺及特別體位時出現疼痛；
3、偶有嘔吐,泛酸水情況,平躺時加劇；
4、臨床還有一些非典型症狀:例如咳嗽,哮喘等。
中醫分型與治療
1、肝氣犯胃型: 患者常見明顯胸骨後灼熱燒心感,伴口苦泛酸,肝區、脅肋不適,每隨工作壓力及情緒波動加劇。常用方:左金丸 、半夏瀉心湯、四逆散等,隨症加減。
2、飲食積滯型: 患者常見曖腐吞酸,腹脹厭食,舌苔厚膩等症狀。常用方:保和丸、枳實導滯丸等,隨症加減。
3、脾虛濕阻型: 患者常見腹脹,口淡,納食欠佳,舌淡，舌邊有齒印等症狀。常用方劑有:香砂六君丸、平胃散、參苓白朮散等，隨症加減。
貝殼類產品有較好抑制胃酸分泌的作用,如海螵蛸、瓦楞子、牡蠣等;治療後期亦要考慮加用保護胃黏膜的藥物:如山藥、蓮子、玉竹、百合、白芨等。
日常調護要注意
1. 避免進食刺激性食物,如酒、濃茶、咖啡、酸辣食物等；
2. 吸菸人士盡早戒菸,尼古丁會減弱食道括約肌的功能；
3. 睡前3小時盡量不要進食,予胃部充足時間消化食物；
4. 睡覺時可調高床頭,使頭與肩比身體略高；
5. 定時定候進食,適量運動,保持心情舒暢。
很多人都可能看輕胃酸倒流情況，特別在初期症狀不明顯時都未必去求醫。但由於食道黏膜相對脆弱,若不及時治療容易引起咽喉炎、食道炎,甚至癌前病變。因此更加要小心處理，所謂「病向淺中醫」，如有任何症狀或感到不適，建議及早向專業醫護查詢。
註冊中醫師謝淑儀
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