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SINGAPORE Backache Q&A
腰痛問與答
1. 何謂急慢性腰痛？與一般的腰痛的不同之處是什麽？
腰痛，是指腰部疼痛，爲常見的一種病症。急性腰痛指在外因作用下，腰痛突然發作，甚會出現活動受限。慢性腰痛指有長期腰痛史，且反復發作，勞累，久坐，久站或久臥後，腰痛會加重，但休息後或經常變體位或伸腰或拳擊腰部等可緩解疼痛。急性腰痛，如遷延日久，會轉為慢性腰痛。慢性腰痛亦可在外因下，如寒冷或潮濕可引發急性腰痛。
2. 急慢性腰痛的病因是什麼？
中醫學認為疼痛是由於經絡閉阻、氣血阻滯所致，即「不通則痛」，導致經絡閉阻及氣血阻滯的原因，或由於風、寒、暑、濕、火以及痰濁、瘀血阻滯，或由於肝鬱氣滯、氣滯血瘀，或由於氣血虛弱、筋脈失養而致。常見的腰痛病因，包括寒濕腰痛，腰肌勞損，腎虛腰痛，血瘀腰痛等。
| 1） | 寒濕腰痛： | 由於風寒濕邪浸漬經絡，氣血阻滯而發病，故見腰部重痛，痠麻，或拘急不可俯仰，或腰脊痛連臀腿，症狀時輕時重，遇陰雨風冷易急性發作。 |
| 2） | 腰肌勞損： | 因閃挫撞擊未全恢復，或積累陳傷，經筋及絡脈受損，瘀血凝滯所致，故腰痛每遇勞累時發作，腰部觸之僵硬或有牽制感，其痛固定不移，轉側身時痛更明顯。 |
| 3） | 腎虛腰痛： | 多因操勞過度，或勞傷腎，精氣耗損，腰部筋脈失於濡養所致，故腰部隱隱作痛，痠軟無力。 |
| 4） | 血瘀腰痛： | 時輕時重，輕則酸楚沉痛，重則痛如錐刺，不可俯仰，多因血虛有瘀，阻滯經絡而致。 |
3. 相比其他治療方法,以針灸治療急慢性腰痛的優點是什麼？
不用服藥，針灸能起到良好的止痛效果，對消除炎症腫脹性疼痛也有明顯作用。針灸之所以能夠止痛，就是針灸通過經絡腧穴的作用，使經絡通暢，氣血調和的緣故。
4. 針灸的治療期為多久？
治療期須視乎個別情況而定。急性腰痛患者須一至二天做一次，直至痛患處舒緩後，再鞏固治療，可每星期一至二次。慢性腰痛患者只須作鞏固治療，卽每星期一至二次，一般情況下，五至十次可達到舒緩疼痛效果，後再作鞏固治療加強療效。
5. 是否所有急慢性腰痛病患者均適用於針灸治療？
如非上述病因的腰痛，須考慮個別情況而定，如婦女患者有懷孕，或腰痛因腫瘤而起等均不適宜。
6. 日常生活習慣中, 應如何避免患上急慢性腰痛？
（1） 養成維持良好姿勢的習慣，包括坐位、臥位、站位，以及工作生活中的特殊體位；
（2） 功能鍛煉腰肌及腹肌；
（3） 不得因熱甚汗出而減去衣服，更不得汗出當風；
（4） 鼓勵睡硬板床；
（5） 避免腰部過度負荷、長期震動；
（6） 注意飲食均衡，忌生冷飲食，作息有時，不過飽不過勞；
（7） 有腰痛者，儘快醫治。
余大夫 (資料由余仁生中醫師提供)
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