Breastfeeding


哺乳期間乳汁不通,熱敷好還是冷敷好?

懷胎十月,過程滿是艱辛,挑戰不斷,好不容易喜獲麟兒,滿以為前途一片光明,可是,沒想到餵哺母乳,竟然又是另一項新挑戰,特別是對新手媽媽,遇著不配合的寶寶,那份錯敗又不知所措的感覺,真是不足為外人道。其中乳汁淤積,排出不暢更是每位哺乳期的媽媽都不陌生的難題,那在這情況下冷敷?熱敷?到底該怎麼選擇呢?

1. 為何要熱敷呢?

在中醫的角度,熱敷可以起到溫通乳絡、行氣活血的作用,可以促進乳腺的擴張,改善血液循環,減輕疼痛。許多臨床研究證實,熱敷加上手法按摩,對乳汁淤積或早期乳腺炎都有較好的療效。

2. 可是冷敷好像比較舒緩痛感?

支持冷敷的認為,乳腺炎的時候,乳房正處於紅腫熱痛狀態,熱敷反而會使炎症加重,而冷敷卻可以消腫鎮痛,感覺更對更舒服。但從科學角度考慮,冷敷使乳汁凝固,更不利於乳汁的疏通。從中醫的認識來看,「寒主收引」,熱敷確實可能有更好的通乳效果,但急性乳腺炎屬於中醫的熱證,用冷敷的方法似乎又更符合“熱病寒治”的觀點。

3. 那麼冷敷或熱敷,該如何選擇?

開始症狀不明顯者:在乳汁淤積的第1~2天內,乳房局部紅腫還不是很明顯,膚溫未有明顯升高,亦未出現發熱惡寒等全身表現,這時可能未有明顯的感染,建議熱敷後配合手法按摩,希望可及時疏通乳汁,避免乳腺炎的發生。

早期症狀較輕者:在乳腺炎的早期,局部紅腫較輕,未出現膿腫典型的「波動感」,也可以使用熱敷的方法幫助通乳。熱敷可以選擇熱毛巾、熱水袋、配合中藥外敷內服或以手法推按可以促進藥物的吸收,增強療效。

後期症狀較明顯者:而乳房已紅腫熱痛較明顯的患者,通常病程較長,局部炎症反應較嚴重,通過手法按摩腫塊難以疏通,可以使用雙柏散等清熱解毒的膏藥冷敷,並以通草3g煲豬肉為湯飲,內外夾攻,促進腫塊的消退。

▲通草

▲雙柏散

如果症狀沒有因外敷而消退時,請及早求醫,配合中藥及針灸方法治療,以助加快症狀緩解,並檢視坐月子的情況,以避免症狀反覆發生。因為乳汁不通很多是因為坐月子時,飲食不當或情志不舒而引起的。


余大夫 (資料由余仁生中醫師提供)


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