1. Cervical Pain

Cervical Pain

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淺談中醫治療頸肩腰腿痛

頸肩腰腿痛通常是指脊柱及圍繞脊柱周圍組織病變所導致的病理結果，它是疼痛最常見的病因之一。隨著生活方式的改變，其發病率不斷升高，並有明顯的年輕化趨勢。現從中醫角度作一簡單介紹，希望有助患者加深對本病認識，在治療上能多一種選擇。

常見癥狀

頸椎及周圍組織疾病：以頸背部酸痛，頭暈，後枕部疼痛、兩側頭痛，手部發麻。部分患者可以出現手部無力，或可影響到下肢部的疼痛、麻木、無力，走路不穩，行走時足底出現踩棉花感或增厚感，嚴重可出現癱瘓等癥狀。

腰椎及周圍組織疾病：以腰部酸痛，臀部及下肢放射性疼痛，下肢麻木、無力，行走不便等癥狀。頸肩腰腿痛不是一種病而是一組癥狀，也就是說很多頸肩部及腰部的疾病都可成為頸肩腰腿痛的病因。

頸肩腰腿痛常見於哪些疾病？

一般常見如寰樞關節錯位、各型頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄、腰部急性扭傷、腰三橫突綜合征、髂關節紊亂等。

中醫學對肩腰腿痛的認識

1. 從臟腑功能而言： 肝主筋、腎主骨。當人體肝腎功能的不足、風寒濕等外邪乘機侵襲人體必然出現頸椎痛、腰椎痛、關節不利、曲伸不便等頸肩腰腿痛。

2. 從經絡氣血而言： 督脈行於人體後背正中線，是氣血運行的主要通道，若督脈氣機不利、氣血運行不暢，必會影響到脊柱功能活動而產生頸肩腰腿痛。

中醫治療頸肩腰腿痛的方法

1. 中藥內服

中醫根據病因、病機、証候來辯証施治。急性期以活血化瘀、消腫止痛為主，緩解期以疏通經絡、理氣止痛為主，恢復期以補益肝腎、強筋壯骨為主。對於舒緩及鞏固病情、縮短病程、調理臟腑功能具有更要的作用，適用於疾病發展的任一時期。

2. 中藥熱敷薰洗

中藥薰洗或熱敷同時俱備熱療與中藥的療效，使得肌肉的血液循環增加，有舒緩頸肩酸痛的效果。

3. 推拿

中醫推拿按摩療法有疏鬆肌肉、松解粘連、解除痙攣、滑利關節、改善組織循環的作用。對於淺層及中層的肌肉韌帶等軟組織損傷有很好的作用。

4. 拔罐

是傳統中醫常用的一種治療疾病的方法、它逐寒祛濕、疏通經絡、行氣活血、消腫止痛、撥毒瀉熱，可調整人體陰陽平衡、解除疲勞、增強體質的功能，達到扶正祛邪、治癒疾病的目的。拔罐療法安全有效，尤適用於治療慢性頸肩腰腿痛。

5. 針灸

是針刺及艾灸的合稱。有疏通經脈氣血、改善循環的效果。針刺能解決肌肉、韌帶以及關節等深層組織的炎癥與痙攣，是其他療法不可替代的。但須注意的是，針灸治療絕非簡單的「哪痛紮哪」，要在中醫理論的指導下通過辯證，明確病因、病機、病位、做到辯證取穴，才能取得良好的效果。

6. 整脊

中醫整脊是中醫骨傷手法與現代生物力學知識相結合的一種治療方法，它可糾正小關節的紊亂，分離神經的粘連，使脊柱恢復正常的力學平衡、在治療頸肩腰腿痛中佔有重要的位置。但須注意在行整脊治療前、一定要先行x線攝片檢查，以明確診斷。如果把中藥、針灸、推拿、整脊療法結合起來，就會相得益彰、事半功倍。

7. 牽引

是目前中西醫治療頸肩腰腿疼最常用的方法，但亦有它的適應証及禁忌証。它的作用主要有：a、制動休息； b、放鬆肌肉； c、糾正小關節紊亂； d、增加關節間隙等。但牽引治療是技術含量很高的操作，必須由專業的醫師操作或專業醫師指導下應用。

8. 功能鍛煉

持之以恆的運動鍛煉，能保持治療效，防止復發，消除殘餘症狀。

頸肩腰腿部經常酸痛的朋友，大部分是因為姿勢不良、缺少運動所導致，要預防或是改善這些酸痛的情形，我們平常應該做多些簡單、緩和的伸展運動來讓肌肉得到適度的伸展、放鬆。以增強脊柱的穩定性，減少頸肩腰腿痛的發生。至於選用哪種適合訓練，可請教註冊中醫師。

余大夫 (資料由余仁生中醫師提供)