MALAYSIA 
SINGAPORE Dysmenorrhea
婦女痛經莫輕視
月經雖屬女性正常的生理現象，但原來每十名婦女便有至少三名在每次來經時都受到痛經之苦，然而卻有部分女性忽視了身體所反饋的警號，自覺痛經是正常的生理狀況而不予正視，因此嚴重的隱患便有機會潛伏在身體之內，靜待時機突襲。
何謂痛經？凡在行經期間或經行前後，出現周期性小腹或腰骶部疼痛，或外陰、肛門墜痛，甚至劇痛暈厥者，稱為痛經；患者可伴有噁心嘔吐、頭痛、疲倦和焦慮等，持續時間不等，短者半小時至1小時，長者12-24小時，偶有2-3天，疼痛才減輕或消失。
輕度痛經者，多為腰腹痠痛，不需服止痛藥，並能照常或堅持工作、上學；中度痛經者，腰腹疼痛明顯，可兼有噁心嘔吐，四肢不溫，常自行服用止痛藥暫緩；重度痛經者，腰腹疼痛難忍，常伴面色蒼白，冷汗淋漓，四肢冰冷，常須臥床休息，無法工作或學習，嚴重影響個人情緒和日常生活。
痛經的分類和原因
西醫學將痛經分為原發性和繼發性兩類，前者又稱為功能性痛經，多見於年青婦女，而且多在初潮開始；後者有生殖器官病理性問題，多發生在成年婦女，常見疾病如子宮內膜異位症、子宮肌瘤、慢性盆腔炎或子宮頸狹窄等。
中醫認為氣血是人體生命的基礎，女性的行經、胎孕、産育及哺乳無不以血爲本，以氣爲用。氣血是由食物經五臟六腑所化生，兩者之間互相協作，維持人體的正常生理功能；而在婦女生理功能方面，氣血通過沖脈、任脈、督脈、帶脈等經絡系統輸送到胞宮（子宮），在天癸（相當於現代醫學所指的荷爾蒙）的作用下，爲經、孕、産、乳提供資源及維持功能。而痛經從中醫學的病因角度而言主要由於「不通則痛」或「不榮則痛」引起，意思分別指氣血運行不暢或胞宮得不到氣血滋養；所以當你下次就診時，遇到中醫師贈予上述四字真言，便可知其意。
剛才提及月經是否正常，關鍵在於氣血，而五臟六腑功能正常，氣血的化生才能得到保證，同時經絡的運輸系統必須暢順，氣血才能安然傳到胞宮；否則，如果其中一個部份出現問題，便有月經異常或痛經的可能，舉例如下：
| 1. | 學習或工作壓力過大，導致情志不暢，疏導氣血運行的肝臟便會受壓而出現氣滯現象，經絡受阻而痛； |
| 2. | 飲食不節，嗜食寒涼生冷食物，一可致脾胃受損，使氣血虛弱，胞宮滋養不足而痛，二可致寒凝血瘀，經絡受阻而痛的情況； |
| 3. | 胞宮本身發育不良或位置過度傾斜，又或跌仆損傷，氣血傳送過程不暢而發生痛經。 |
痛經的治則和治法
中醫治療痛經的原則，以調理氣血為主。在月經期間醫師會按病人的疼痛表現，先行止痛以治標，平時會按病人體質調理，以達治本目的。疼痛表現多樣化，一般如下：隠痛多為虛證需要補；疼痛拒按，屬實證需要瀉；脹痛為主需要行氣；疼痛得熱痛減，代表體內有寒，需要溫經通絡以止痛。
若屬輕度痛經者，並以隠痛為主可服用白鳳丸、八珍湯等調經止痛；若以氣滯脹痛明顯者，痛經時每日可溫開水送服田七末八分行氣止痛，平常可多飲玫瑰花茶理氣解鬱；如痛經覺得腹冷或喜熱敷者，可用暖水袋敷腹部及食用當歸生薑羊肉湯進補（材料：羊肉半斤、當歸、生薑各五錢、桂皮酌量調味燉煮食用）。除上述服用方法外，輕度患者在經行期間亦可自行按壓以下穴位三至五分鐘，如足三里或三陰交以舒緩不適。
如屬中度或重度痛經者，建議患者應向註冊醫師求診，以了解自身健康情況，避免因忽視而持續耗傷身體的氣血，使得病情變得纏綿難癒，更甚影響生育，或病情進一步惡化。
余大夫 （資料由余仁生中醫師提供）
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