余仁生中醫醫療中心

隨著生活環境及飲食結構的改變，皮膚敏感的患者相應增多，約有百分之二十的人有皮膚過敏現象。常見的皮膚敏感大致上包括風疹、濕疹和接觸皮炎三大類。其主要症狀是瘙癢，可同時伴有紅腫、脫屑、水泡，或結痂及滲出等症狀。

皮膚敏感的產生，中醫學認為，外因主要是風、寒、濕、熱、燥等外邪侵襲，內因主要是肺、脾、腎三臟腑功能失調，這種內外因素的結合而致病邪由口鼻、肌膚而入，郁於肺衛，蘊於肌腠，與氣血相搏，發於皮膚所致。現時，許多研究指出，情緒因素在過敏疾患中亦佔重要影響。

風疹現稱蕁麻疹，表現全身或局部出現風團、瘙癢，色紅或蒼白，大小形態不一。風疹發生迅速，消失後不留痕跡。風疹存在時間或長或短，容易復發。嚴重的可兼引起嘔吐、腹瀉，有時甚至引起喉頭水腫，又窒息的危險。

濕疹常發生在面、頸、額及四肢的外側。患處瘙癢，因為搔抓的緣故，常併發細菌感染。患處皮膚先出現紅斑，漸隆成丘疹，變為水泡，潰破後成膿泡，滲液結痂，形成脫屑，亦可遷延不愈轉成慢性。紅斑、丘疹、水泡、膿泡、結痂、脫屑同時存在是其主要特徵。

接觸皮炎是因接觸到某種致敏物質，而引起的變態反應。不同的人，會對不同的物質敏感。接觸後出現敏感的部份，形狀與接觸物大致吻合。患皮出現紅斑，瘙癢、灼熱、疼痛，紅斑有時會腫大成水泡或血泡，穿破潰爛。

以上三大類的致病原因及症狀雖然不盡相同，但有一共通點就是患處劇癢難忍。

中醫根據患者體質差異、臨床症狀不同辯證論治，診斷為多個證型，如：熱毒濕蘊、血虛風燥、脾虛濕蘊、濕熱浸淫、風熱犯表、風寒束表等，臨床上採取相應的治療手段，於以清熱祛濕，涼血解毒、清熱祛風，養血潤燥、健脾利濕、疏風清熱等方法。亦可採用中藥外洗、針灸、拔罐、梅花針等多種治療手段、互相配合，加強療效。

1) 飲食方面，不能吃引致過敏的食物，不吃與體質相沖的食物，體質分寒熱溫涼、食物亦分寒熱溫涼、應根據體質而選用相宜的食物，以期減少發作的機會。

2) 保持充足睡眠、適當的運動：睡眠應充足，盡量早睡早起；適當的運動，宜在空氣流通或溫度濕度涼爽的環境進行，出汗後盡快把汗抹乾，減少對皮膚的刺激，以加強皮膚的抵抗力。

3) 保持心境的平和：維持良好的心境避免因過怒、過度思慮等能引氣血逆亂，加劇皮疹及瘙癢發作；多項研究指出，情緒因素在過敏疾患中亦佔重要影響。

4) 遠離致敏原：引致每個人皮膚過敏的致敏原都不同，應盡量避而遠之。

皮膚敏感是一個成因很複雜的病，治療也是多角度多方向的，最重要的是患者需要耐心的服藥，堅持調理一段時間，把整個體質的陰陽氣血、寒熱虛實失衡糾正過來，並注意日常生活細節，皮膚敏感得以改善是樂觀的。

余大夫 (資料由余仁生中醫師提供)