MALAYSIA 
SINGAPORE Menstrual Disorder
中醫淺談月經不調
1. 月經不調的成因是什麼？
月經不調是一個統稱，但凡月經的周期、經期、經量發生異常，甚至伴隨月經周經出現的各種不適症狀都可歸納為月經不調。舉例常見的月經不調有月經先期、月經後期、月經過多、月經過少、痛經、經行眩暈等，中醫認為外感病邪、情緒起伏不定、房事及產育過多或飲食不節均會引致人體臟腑功能失調，氣血不和，損傷沖任二脈，最終導致月經不調。
2. 哪一類人會容易有月經不調的問題？
由於外感病邪、情緒起伏不定、房事及產育過多或飲食不節是月經不調的主要成因，故此自幼體質欠佳，又或常患感冒，反覆發作不清的女士，其氣血難以充盈胞宮(子宮)，故常有月經過少，周期不準的情況；又或有些病患長時間處於精神壓力很大的學習、工作或家庭環境，導致情緒不穩，肝氣郁結，氣血循行受阻，同樣導致月經周期混亂，甚致痛經等；另外，暴飲暴食或過度節食的女士，同樣容易引起月經不調，如暴飲暴食往往會導致過胖，中醫常說「肥人多痰多濕」，痰濕會阻滯氣血循行，引起痛經、周期混亂等，而過度節食者則因氣血生成不足，無以充盈胞宮，輕者月經過少，重者可導致閉經等情況。
3. 中醫有甚麼方法治療月經不調？
中醫治療月經主要以補腎、扶脾、疏肝、調理氣血等方法。中醫認為「經水出諸於腎」，故調經之本在腎，如先天不足，素體虛弱易病者更應從補腎開始，因為腎為先天之本，是儲藏人體最精華物質的臟腑，而中醫基礎理論重視陰陽平衡，所以補腎前先要了解補腎陽還是滋腎陰；另外扶脾亦相當重要，因為脾胃是後天產生氣血的臟腑，倘若因為暴飲暴食，過度節食或經常飲用及食用寒涼生冷之品，脾胃受損後，氣血生成相繼不足，月經將漸漸失調，所以健脾益氣，是調經大法之一。另外疏肝亦相當重要，在中醫理論中肝主疏泄，其中一個作用是調節情緒，當情緒起伏不定時，即表示肝的疏泄功能失常，那麼身體的氣血會不按正常軌道而行，導致痛經、眩暈等，所以補腎、扶脾，疏肝是調經的大法，從而使氣血得調，月經暢順。
4. 相比西醫，用中醫治療月經不調的優點是甚麼？
其實中西醫各有長處，如西醫治療速度快，但往往未能就根本原因加以針對治療，故此部份婦女月經不調的症狀常反覆出現，而中醫以治本為主，對比之下或許治療進程稍長，但療效一般較為持久，同時患有月經不調的婦女往往伴有很多亞健康病症，如神疲乏力，手腳冰冷，難以入眠等，當月經調順後，上述病症常減少或自行痊癒；另外，中藥在處方時往往按病人體質度身訂造，故可減少藥物對身體引起的可能副作用及大大提升治療效果。
5. 日常有甚麼方法幫助改善月經不調的問題？
如欲治療月經不調，必須養成良好習慣，首先飲食均勻，少吃寒涼生冷，其次要經常伸展四肢，尤其是常坐辦公室的女士們，或許經常運動有點困難，但平日坐一兩小時後起來斟茶飲水，順便伸展手腳應該還是能做到的，因為久坐會阻礙氣血循行，容易形成氣滯血瘀，導致月經期間常伴有下肢水腫，痛經等。另外經期後可飲用八珍湯，以補氣補血，經前飲用玫瑰花茶以疏肝理氣，若行經時腹冷痛甚，可以暖水袋敷在腹部，以溫經止痛，但倘若持續感到不適，應找註冊中醫師加以對症治療。
余大夫 (資料由余仁生中醫師提供)
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